Seks acınızı dindirsin

Yazar: Besray Köker

Aaah! Acı çekiyorum, lütfen devam etmeyelim! Bu cümle size tanıdık geliyor mu? Cinsel ilişkiyi genellikle zevkli bir deneyim yerine acı veren bir süreç olarak mı değerlendiriyorsunuz? İlk başta böyle miydi, yoksa sonradan mı acı vermeye başladı? Endişelenmeyin, bu durumu yaşamakta yalnız değilsiniz! Akademik araştırmalar, her 100 kadından 30’unun cinsel birleşim sırasında ağrı yaşadığını gösteriyor. Seks sırasında acı çekmenin birçok nedeni olabilir. Unutmayın, ağrı vücudunuzda bir şeylerin yolunda gitmediğinin bir işaretidir. Bu nedenle yaşadığınız durumu önemsemek ve nedenlerini araştırmak önemlidir; çünkü cinsel ilişkideki ağrı sadece o anı mahvetmekle kalmaz, zamanla cinsel korku, cinsel isteksizlik ve partnerle arada mesafe oluşmasına neden olabilir. Cinsellik sırasında birçok kadın için yaşanan bu acı ve ağrının nedenlerini Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Psikiyatri Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Sinem Zeynep Metin’e sorduk.

Cinselliği tanımlamak için birçok kelime mevcut: Haz verici, eğlenceli, heyecan verici veya tahrik edici… Peki, cinsellik ne zaman zevkten çok acı ve ağrı verici bir hale geliyor?
Cinsellik, kişinin rızası olmadan gerçekleştiğinde, yeterli uyarım yani ön sevişme olmadığında, cinsel organları etkileyen fiziksel bir hastalık (örneğin; cinsel yolla bulaşan hastalıklar, sertleşme sorunlarını tetikleyen dolaşım bozuklukları gibi) veya fizyolojik bir durum (menopoz gibi) söz konusu olduğunda acı verici hale dönüşebiliyor.

Ön sevişmenin kısıtlı olması veya hiç olmadan doğrudan cinsel ilişkiye geçilmesi, ağrılı ve acılı bir deneyime yol açıyor dediniz. Bunun kadında yarattığı psikolojik etkiler hakkında ne söyleyebilirsiniz?
Ön sevişmenin yetersiz olması veya hiç olmaması durumunda, vajinanın kayganlığını sağlayamamak doğrudan ağrılı bir ilişkiye yol açıyor. Genellikle, özellikle cinselliği yeni keşfeden bireylerin en az 15-20 dakika ön sevişme yapmalarını öneriyoruz. Ağrılı bir cinsellik deneyimi yaşayan kadın, hem haz alamaz hem de cinselliği doyurucu bulamaz. Bu da zamanla cinsel birleşmeden kaçınma, cinsellikten uzaklaşma ve istek azalmasına sebep olur.

Ağrılı bir cinsel ilişkinin nedeni yanlış pozisyon veya cinsel organların boyutları olamaz mı?
Ağrılı bir cinsel ilişki yanlış pozisyonlardan kaynaklanmaz. Bununla birlikte bazı pozisyonlar cinsel uyarımı artırır ve dolaylı olarak ağrıyı engelleyebilir. Cinsel organların boyutlarıyla ilgili ise ağrı ilişkisi bulunmamaktadır.

Ağrı ve acının tam yerini tanımlamak gerekli mi? Hangi bölge olduğu tanı ve tedavi için ne kadar önemli?
Elbette ağrının yeri, neden kaynaklandığını anlamak için önemlidir. Ancak unutulmamalıdır ki vajinanın rahme bağlandığı üst kısım iç organlar gibi değerlendirilir. Dolayısıyla orada hissedilen ağrı daha az belirgindir.

Cinsel ilişkide mutlu ve sorunsuz bir kadın, sonradan ağrı hissedebilir mi? Bunun olası nedenleri neler olabilir?
Doğum sonrası hormonal değişiklikler, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bazı genel tıbbi ya da psikiyatrik durumlar ve cinsel travmalar bu duruma neden olabilir.

Vajina yapısına dikkat etmeli miyiz? Acı ve ağrıya yol açabilir mi?
Ağrı ve acının nedenleriyle vajina yapısının doğrudan ilişkisi yoktur. Vajina, uyarılma ile 10-15 cm kadar uzayabilen, elastik bir yapıya sahiptir ve ilk 1/3’lük kısmı his duyabilir. Ayrıca içine giren yapıların şekline ve boyutuna uygun hale gelebilir. Unutulmamalıdır ki bebek kafasının çıkabileceği kadar genişleyebilir. Giriş kısmında “hymen” olarak bilinen, kadınların çoğunda ortası boş olan bir zar bulunur. Nadir de olsa, hymen tamamen kapalı ya da yok olabilir.

Vajinismus, disparoni, vulvodini gibi psikolojik kaynaklı olanlar dışında acı ve ağrıya neden olabilecek başka faktörler nelerdir?
Menopoz, gebelik, doğum, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve Behçet hastalığı gibi bazı sistemik belirtilere yol açan otoimmün hastalıklar… Altta yatan nedenlere göre farklı tedavi yaklaşımları uygulanmalıdır.

Cinsel birleşme sırasında acı çeken bir kadına erkeğin tepkisi ne olmalıdır? Cinsel ilişkiyi sürdürmek ve bedeni gevşetmeye çalışmak, acı ve ağrıyı sona erdirmeye yardımcı olur mu?
Bu durumda, bireylerin cinsel ilişkiyi sürdürüp sürdürememesi önemli bir konudur. Eğer partnerler cinsel ilişkiyi sürdürmek istiyorlarsa, cinsel uyarımı artırmak ağrıyı azaltabilir. Cinselliği sadece cinsel birleşmeden ibaret görmemek gerekir; yeterli uyarım olmadan ne kadın ne de erkek tatmin olabilir.

Yoga, pilates gibi gevşeme ve esneme odaklı sporlar acı ve ağrının azalmasına ne ölçüde yardımcı olabilir?
Esneme teknikleri ve Kegel egzersizleri cinsel terapi içinde destekleyici olarak kullanılabilir. Ancak tek başına yeterli olmayacağı unutulmamalıdır.

Hamilelik, doğum, emzirme veya menopoz dönemleri önemli midir? Acı ve ağrıların nedenleri neler olabilir? Öncesinde önlem almak mümkün mü?
Bu dönemlere ait cinsel yaşam, basit önlemlerle daha tatmin edici hale getirilebilir.

Şimdiye kadar hep kadınlardan bahsettik, peki erkekler cinsel ilişki sırasında acı veya ağrı hissediyor mu? Testis ağrısı, sürtünme kaynaklı acı ya da enfeksiyon gibi…
Kesinlikle hissedebilirler! Bu tür sorunlar hem kadınlar hem de erkekler için geçerlidir. Cinsellik karşılıklı arzu ve istekle, yeterince uyarım sağlandıktan sonra ve cinsel sağlık önlemleri alındığında yaşanmalıdır.

Ön sevişmesiz olmaz!
İyi bir cinsel birleşmenin temelinde ön sevişme yer alır. Ön sevişmeyi aceleye getirmemek oldukça önemlidir. Cinsel birleşmeye geçmeden önce, çoğu kadının genellikle 20 dakikalık bir ön sevişmeye ihtiyacı vardır. Ancak özellikle erken boşalma sorunu yaşayan erkekler, küçük bir uyarılmanın boşalma riski taşıdığını düşündükleri için ön sevişmeyi atlayarak daha hızlı tahrik olma yolları ararlar. Kayganlaştırıcılar sıkça bu durumlarda kullanılır. Ancak bilinmelidir ki kayganlaştırıcılar yalnızca girişi kolaylaştırır.

Bu aceleci çözüm, vajinanın şeklini veya derinliğini değiştirmez. Kadın cinsel olarak hazır olduğunda (rahmi kaldırıp vajinayı genişlettiğinde) vajinası 10 cm’den 18 cm’e kadar esneyebilir. Dolayısıyla, kadın cinsel uyarımı ve kayganlığı sağlamak için belirli bir süre partneriyle sevişmeli. Eğer bu süre yetersiz veya hiç yoksa, direkt cinsel ilişkiye geçildiğinde ağrılı bir deneyim yaşanması kaçınılmaz olacaktır. Bu sürecin her birleşmede tekrarlanması ise, cinsel sağlık sorunlarının yanı sıra ilişkide de problemlere yol açabilir.

Gevşemeye önem ver!
Gün içinde karşılaşabileceğiniz binlerce düşünce ve iş, günlük stresinizi her gece yatağa taşıyor. Farkında olmadan beden ve zihin yorgunlaşıyor. Ancak bedenin ve zihnin gevşemesi, cinsel ilişkiye odaklanmanın ve kendinizi ilişkiye hazır hissetmenin önemli bir parçasıdır. Stresten arınarak yatağa girmek için, birbirinize masaj yapmayı deneyin. Özellikle Hindistan cevizi yağı ve limon otu yağını kullanabilirsiniz. “Masaj benim işim değil!” diyorsanız, zihin ve bedeninizi birkaç yoga dersi, nefes, meditasyon veya farkındalık çalışması ile gevşeterek sorunsuz bir cinsel deneyime kendinizi hazırlayabilirsiniz. Tüm önerilerimiz, mevcut hastalıkların tedavisini destekleyici çözümler olarak sunulmuştur.

* Formsante dergisinden alınmıştır.