Tüp Bebek (IVF) Sürecinde PRP Uygulaması

PRP Nedir?

PRP işlemi, ‘Platelet Rich Plasma’ ifadesinin kısaltmasıdır ve kişinin kendi kanının kullanıldığı bir tedavi türüdür. Bu yöntem, trombosit bakımından zengin plazmanın elde edilmesi anlamına gelir ve spor yaralanmalarından saç dökülmesine dek geniş bir yelpazede uygulanır. Enjekte edildiğinde iyileşmeyi teşvik ettiği düşünülmektedir.

Kan, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri, trombositler ve plazma olmak üzere dört bileşenden oluşur.

Trombositler, kan hücrelerinin en küçük türleridir ve kanın pıhtılaşmasını sağladıkları için kanamayı kontrol ederler. Vücuttaki herhangi bir yara, kan damarlarına sinyal gönderir ve bu sinyali alan trombositler yaralı bölgeye ulaşarak burada birikerek iyileşme sürecini başlatır.

Araştırmacılar, kan plazmasını ayırarak ve konsantre ederek PRP üretir. Bu yöntemin amacı, PRP’nin zarar görmüş dokulara enjekte edilmesiyle vücudun sağlıklı hücreler üretmesini sağlamaktır. PRP işlemi, pek çok ünlü sporcu tarafından kullanılmakta, ancak henüz FDA tarafından onaylanmamıştır.

PRP’nin yaygın kullanım alanları şunlardır:

• Saç kaybı: Saç dökülmesini engellemek ve büyümeyi desteklemek için uygulanabilir.
• Tendon yaralanmaları: Tendonlar kasları kemiğe bağlar ve hasar aldıklarında iyileşmeleri zaman alabilir. Kronik tendon sorunlarının tedavisinde kullanılabilir.
• Akut yaralanmalar: Özellikle profesyonel sporculardaki ani yaralanmalarda iyileşme sürecini hızlandırmak amacıyla kullanılabilir.
• Kireçlenme: Dizde yapılan PRP, osteoartrit hastalarına yardımcı olabilir.
• Dermatolojik uygulama: Cildin görünümünü ve sağlığını artırmak için uygulanır.

Tüp Bebek (IVF) Yönteminde PRP Uygulaması Nedir?

Son yıllarda PRP’nin çeşitli alanlarda kullanılması, bilim insanlarını tüp bebek yöntemi üzerindeki etkisini incelemeye yönlendirmiştir. Tüp bebek yönteminde PRP uygulaması, kişinin kendi kanından elde edilen trombosit enjeksiyonunun yumurtalıklara dahil edilmesi ile gerçekleştirilir. Bu işlem ile yumurta kalitesinin artırılması hedeflenmektedir. Ayrıca, uterus astarının kalınlık düzeyinin artırılması ve endometrial reseptivitenin iyileştirilmesi amaçlanır.

Tüp bebek tedavisinin iki tipi vardır. Klasik IVF yöntemi, kadından alınan yumurta ve erkekten alınan sperm hücrelerinin laboratuvar ortamında döllenmesi ve rahme yerleştirilmesi işlemidir. Bu süreçte döllenme olasılığını artırmak için kadından birden fazla yumurta alınır. Ancak kadınlarda her ay sadece bir yumurta gelişir. Bu nedenle IVF sürecinde genellikle yumurtalıkları uyarıcı ilaçlar kullanılarak birden fazla yumurta üretimi hedeflenir.

Tüp bebek yöntemindeki PRP uygulaması henüz resmi ve klinik olarak onaylanmamış olsa da denenen hastalardan olumlu geri dönüşler alınmıştır. Ayrıca, bu tedavi, özellikle yumurtalık rezervini artırmak için mevcut diğer yöntemlere yanıt vermeyen hastalar için umut verici bir alternatif olarak değerlendirilmektedir.

Tüp Bebek Yönteminde PRP Kimlere Uygulanabilir?

Tüp bebek yöntemi, doğal yollarla döllenmenin gerçekleşmediği, döllenme sonrasında embriyonun rahime tutunamaması veya ebeveynlerden birinde genetik bir hastalığın olduğu durumlarda tercih edilir. Ancak, tüp bebek uygulayan herkes için PRP işlemi uygun olmayabilir.

PRP işlemi, yumurta sayısını ve kalitesini artırmayı, ayrıca rahim içindeki alanın kalınlığını artırarak bebeğin tutunabilmesini sağlamayı amaçlar. Genetik hastalık taşıyan bir ebeveyn için tüp bebek yöntemi uygulanacaksa PRP gerekli olmayabilir. Dolayısıyla, PRP ile ilgili yapılan çalışmalar devam etmekte ve gelecek vaat eden sonuçlar alınsa da henüz FDA onayı alınmamıştır. Bu nedenle, PRP genellikle ilk tercih olmayabilir, fakat daha önceki tedavi yöntemlerinden sonuç alamayan aileler için bir alternatif olarak değerlendirilebilir.

Tüp Bebek Yönteminde PRP Nasıl Uygulanır?

PRP uygulaması oldukça çeşitli alanlarda kullanılabilir. Örneğin, yara iyileşmesini hızlandırmak için ya da saç dökülmesini azaltmak amacıyla uygulanabilir. Uygulama yöntemleri benzerken, işlem yapılan bölgeye göre farklılıklar gösterebilir. PRP elde etme süreci genellikle şu adımları içerir:

• İlk olarak, bir sağlık uzmanı vücudunuzdan bir miktar kan örneği alır. Alınan kan miktarı, PRP’nin hangi işlem için kullanılacağına göre değişiklik gösterebilir.
• Alınan kan, santrifüj makinesine yerleştirilir. Bu makine, kan bileşenlerini hızla ayırarak çalışma yapar. Bu işlem yaklaşık 15 dakika sürmektedir.
• Ardından, trombosit oranı yüksek olan plazma kısmı alınarak enjeksiyon için hazır hale getirilir.

PRP uygulanması, amacına göre iki farklı yöntemle gerçekleştirilebilir.

Yumurta Miktarı ve Kalitesi için PRP

Bu işlem ile amaç, yumurta kalitesini artırmak ve sayısını çoğaltmaktır. İki farklı prosedürle uygulanmaktadır:

• İntraovarian: 1-3 ml kadar PRP, doğrudan yumurtalıklara enjekte edilir. Bu işlem, doktor tarafından hastanın anestezi altında olduğu sırada gerçekleştirilir. Uygulama sırasında bir iğne, vajinal duvarı aşarak yumurtalıklara doğrudan uygulanır. İşlem, ultrason eşliğinde görüntülenerek yapılmaktadır.
• Yüksek Hacimli Rahim İçi PRP: Bu prosedürde PRP, doğrudan yumurtalıklara uygulanmaz. Rahim içine 8-10 ml kadar PRP verilir ve bu sıvının fallop tüplerine geçmesi beklenir. İşlemden sonra kateter çıkarılmadan 10 dakika beklenir.

Rahim İçi Büyümesi ve Endometriyal Alıcılık için PRP (PRP Rahim İçi Yıkama)

Bu işlem, rahim iç yüzeyindeki endometrium tabakasını artırarak embriyonun rahime tutunmasını sağlamak için uygulanır. İşlem, embriyo transfer edilmeden 48 saat önce gerçekleştirilir. 3-5 ml kadar PRP kullanılarak, kateter yardımı ile rahim içerisine verilir. Bu uygulama, endokrinolog tarafından yapılır. Eğer rahim astarını geliştirmek için PRP yapılıyorsa, ilk kontrolden sonra doğrudan PRP uygulanır ve izlenerek yetersiz görülen durumlarda işlem tekrar edilir.