Bebeğinizin büyüme potansiyelinin göstergeleri | Anne

Bebeğinizin büyük olduğunu mu düşünüyorsunuz? Fetal makrozomiye (bebeğin normalden daha büyük olması) işaret edebilecek bazı belirtileri aşağıda bulabilirsiniz: Çoğu hamile kadın, bir noktada bebeğinin ne kadar büyük olacağını merak eder. Evet, bebeğinizin boyutunu ve doğum ağırlığını tahmin etmek eğlenceli olabilir, ancak bu sorunun pratik nedenleri de bulunmaktadır. Örneğin, yeni doğan bebeğin temel ihtiyaçlarını düşünmek önemlidir. Yenidoğan bezlerini mi stoklamalısınız, yoksa prematüre boyutlarına mı ihtiyacınız olacak? Yenidoğan tulumlarını geçip doğrudan 0 – 3 aylık kıyafetlere mi geçmelisiniz? Doğum süreci ile ilgili yaygın bir kaygı, daha büyük bebeklerin (fetal makrozomi adı verilen bir durum) bazı komplikasyonlar için daha yüksek risk taşıdığıdır; hem bebek hem de doğum yapan kişi için. Bu komplikasyonlar arasında uzun süreli doğum, doğum sonrası kanama, fetal stres, omuz distorsiyonu gibi doğum yaralanmaları ve daha fazlası bulunur.

Tıbbi olarak, büyük bebek sahibi olmanın birkaç terimi vardır: “Gestasyonel yaşa göre büyüklük” ve “fetal makrozomi.”

Gestasyonel yaşa göre büyüklük: Bu terim, bir fetüsün rahimde geçirdiği süreye göre beklenenden daha büyük olduğu anlamına gelir. Yaygın nedenler arasında gebelikte diyabet, hamile anne adayının obezitesi ve aşırı kilo alımı bulunmaktadır.

Fetal makrozomi: Bu terim, 4.000 gramdan daha fazla doğan her bebeği ifade eder. Araştırmalar, fetal makrozominin gebeliklerin %3 ila %15’inde görüldüğünü göstermektedir.

Gebelik sırasında sağlık profesyonelleri, doğum sırasında bebeğinizin boyutunu tahmin etmek için birkaç yöntem kullanır, ancak hiçbir yöntem %100 doğru değildir. İşte büyük bir bebek beklediğinizin bazı olası belirtileri:

Bebeğin boyutunu tahmin etmenin bir yolu, karın ölçümüne dayanmaktadır, özellikle de kasık kemiğinizden rahminizin en üstüne kadar olan mesafe (fundal yükseklik olarak adlandırılır). Eğer rahim ölçümünüz, gebeliğinizin hangi aşamasında olduğunuza göre beklenenden büyükse, bebeğinizin de ortalamadan daha büyük olma ihtimali olabilir.

Bununla birlikte, beklenenden büyük bir fundal yükseklik başka faktörlerden de kaynaklanabilir. Örneğin, Amerikan Jinekologlar ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG) obezite veya rahim fibroidleri gibi durumların ölçümlerde yanlışlıklara neden olabileceğini belirtmektedir. Bu nedenle, eğer birkaç kez büyük ölçümler alıyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınız bebeğinizin boyutunu daha doğru bir şekilde tespit etmek için bir ultrason önerilebilir.

Eğer sağlık hizmeti veren kişi, amniyotik sıvı seviyenizin normalden daha yüksek olduğunu söylerse, bu da büyük bir bebek olabileceğinizin bir işareti olabilir. Araştırmalar, fazla amniyotik sıvının (polihidramnios adı verilen bir durum) fetal makrozomi riskini üç kat artırdığını bulmuştur.

Bununla birlikte, fazla amniyotik sıvı birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir (örneğin, gestasyonel diyabet) ve her zaman büyük bir bebek doğuracağınız anlamına gelmez. Çünkü fazla amniyotik sıvı, büyük bir bebek veya başka komplikasyonların belirtisi olabilir; bu nedenle, sağlık profesyoneliniz bu durumu izlemek isteyebilir.

Ultrasonografiler fetal boyutun daha doğru bir göstergesi olsa da her zaman kesinlik arz etmez. Aslında, 2018’de yapılan bir sistematik inceleme, ultrasonların genellikle bebeklerin boyutlarını abartma eğiliminde olduğunu göstermektedir. Eğer sağlık hizmeti sağlayıcınız, ultrason görüntülerine dayanarak büyük bir bebeğiniz olduğunu tahmin ettiyse, doğumda bebeğinizin gerçek kilosunun başlangıçta düşünülenden daha düşük olabileceğini unutmamanız gerekir.

Genel olarak, insanlar her gebelikte daha ağır bebekler doğurur. Bu kesin bir kural olmasa da, daha önce bir veya birden fazla büyük bebek doğurduysanız, gelecekte de büyük bir bebek doğurma olasılığınız 10 kat daha fazla olabilir.

Gestasyonel diyabeti olan kişiler genellikle ortalamadan büyük bebekler doğurur; özellikle diyabet yeterince kontrol edilmezse. Araştırmalar, gestasyonel diyabeti olmayan bireylerde fetal makrozomi riskinin %12 civarında olduğunu, ancak gestasyonel diyabeti olanlarda bu riskin %15 ila %45 arasında değiştiğini ortaya koymuştur.

Büyük bir bebek doğurmak, hem hamile kişi hem de bebek için bazı riskler taşır. Bebek ne kadar büyükse, komplikasyon olasılığı da o kadar artış gösterir. Gebe için büyük bir bebek doğurmanın riskleri arasında şunlar yer almaktadır:

Bebekler için fetal makrozomi tanısı konmuşsa, şu sağlık komplikasyonları da risk oluşturabilir:

• Omuz distosisi (doğum sırasında bebeğin omuzlarının sıkışması)
• Fetal sıkıntı
• Erb felci (kol felcine neden olan sinir hasarı)
• Klavikula veya humerus kırığı
• Solunum sorunları
• Düşük kan şekeri seviyeleri
• Sarılık

Büyük bebekler, ilerleyen yıllarda insülin direnci geliştirme riski taşıyabilir, bu da çocukluk çağı diyabeti ve obezite gibi ek tıbbi komplikasyonlara yol açabilir.

Büyük bir bebek beklediğiniz haberini almak korkutucu olabilir, ancak unutulmamalıdır ki büyük bir bebek doğurmak her zaman bir sorun anlamına gelmez. Gerçekten de, sağlık sağlayıcınız büyük bir bebek beklediğinizi düşünüyorsa, hem sizin hem de bebeğinizin sağlığını izler ve olası komplikasyonlar için riskleri minimize etmek adına bir plan oluştururlar. Gebelikte yapabileceğiniz en iyi şey, dengeli bir diyet izlemek, doktorunuzun önerdiği şekilde egzersiz yapmak ve sağlık sorunlarını yönetmektir.

Kaynak: Chaunie Brusie. “Are You Having a Big Baby? 5 Signs to Know”. Şuradan alındı: https://www.parents.com/pregnancy/my-baby/how-your-babys-birth-weight-is-determined/.